乳癌在台灣女性罹患率已躍升至第一位,除了飲食、環境的因素外,家族的遺傳亦佔了極大的因素。國民健康局為了保護婦女健康,針對45~69歲婦女,每兩年可免費做一次乳房攝影,就是希望可以早期篩檢出乳癌患者,這些患者可以用較小的手術傷口及較單純的後續治療,得到較好的效果。

去年就有一位52歲的婦女接受乳房攝影篩檢,因左外側上方發現有一硬塊,且有微小鈣化點的異常發現,包括超音波及粗針切片檢查,病理結果是惡性發現,是一個1.5公分左右的惡性腫瘤。

 

她接受了乳房部分切除手術,病理結果是一期C的乳癌,術後祇須做電療及荷爾蒙治療即可。

 

患者經我們的衛教資訊中得知,乳癌有基因遺傳的現象,故請她78歲的媽媽也至醫院做更進一步的檢查。另外她25歲的女兒也將乳癌篩檢列入婚前健康檢查的項目之一。

 

很令人驚訝的是,祖孫二人竟然都是第0期的乳癌患者,她們都在去年接受了手術,女兒後來也順利完成了終身大事。

 

乳癌的高風險族群如下:

 

1. 遺傳因素

2. 經期較長:初經小於12歲或停經大於55歲

3. 晚婚、未婚、高齡產婦

4. 未哺育母乳

5. 更年期後肥胖

6. 曾經單側罹患乳癌

7. 乳房有異常增生組織者

8. 抽煙

 

以上女性都有較高的機率會得乳癌,需要定期追蹤檢查。

 

目前治療乳癌的設備也日新月異,以彰化基督教醫院乳房中心為例,針對臨床上觸摸得到、超音波偵測得到的腫瘤,可以用傷口只有0.3公分的微創手術將它取出,不用擔心術後會留下疤痕。

 

另外,若乳房攝影發現疑似惡性的群聚鈣化點,不必用傳統的治療方式,須以細針定位確認鈣化點,再切開一5~6公分的傷口,將鈣化點取出。而是在乳房攝影引導下,以微創傷口,用真空抽吸, 切割的器械將鈣化點取出,做病理的再確認。

 

所以這兩樣利器可以解決患者乳房硬塊、及微小鈣化點這二樣不確定的因素,同時又可提供患者無疤痕的外觀。

 

即使萬一不幸罹患了乳癌,也不必過度恐慌。目前治療方式包含術前誘導性治療、術中電療、術後輔助治療等。

 

其中術前誘導性治療甚至有將近一半的患者可以得到病理的完全緩解,也就是說,腫瘤在手術前已經完全消失不見了,這對於患者的預後提供了很好的效果。

 

所以患者一旦發現乳房有異常,請勿諱疾忌醫,早期診斷、早期治療. 其實『乳癌』只是像高血壓、糖尿病般的慢性病而已!

 

 

  本文獲「彰化基督教醫院」授權轉載、摘錄   原文刊載於此